INFARK MIOKARD AKUT TANPA ST ELEVASI

SINDROMA KORONER AKUT PART 3

Terdiri atas angina pectoris tak stabil, infark miokard dengan ST elevasi dan infark miokard tanpa ST elevasi.

INFARK MIOKARD AKUT TANPA ST ELEVASI (NSTEMI)

Patofisiologi

NSTEMI daoat disebabkan oleh penurunan suplai oksigen dan atau peningkatan kebutuhan oksigen miokard yang diperberat oleh obstruksi koroner. NSTEMI terjadi karena trombosis akut atau proses vasokontriksi koroner. Trombosis akut pada arteri koroner diawali dengan adanya ruptur plak yang tak stabil.

Evaluasi klinis

Nyeri dada dengan lokasi khas substrenal atau kadangkala di epigastrium dengan ciri seperti diperas, perasaan seperti diikat, perasaan terbakar, nyeri tumpul, rasa penuh, berat atau tertekan, menjadi presentasi gejala yang sering ditemukan pada NSTEMI.

Skor Risiko TIMI untuk UA/NSTEMI

·         Usia ≥ 65 Tahun

·         ≥ 3 Faktor risiko PJK

·         Stenosis sebelumnya ≥ 50%

·         Deviasi ST

·         ≥ 2 kejadian angina ≤ 24jam

·         Aspirin dalam 7 hari terakhir

·         Peningkatan petanda jantung

Terapi

Terapi antiplatelet : Aspirin, Clopidogrel

Terapi Antiplatelet Intravena : Abciximab, Eptifibatid, Tirofiban

Heparin : Dalteparin, Enoxoparin, Haeparin

Perawatan untuk pasien resiko rendah

Tes stres noninvasif sebaiknya dilakukan pada pasien dengan resoki rendah, dan pasien yang hasil tessnya menunjukkan gambaran resiko tinggi, sebaiknya segera menjalani arteriografi koroner dan berdasarkan temuan anatomis revaskularisasi dapat dilakukan. Arteriografi koroner dapat dipilih pada pasien-pasien dengan tes positif tapi tanpa temuan resiko tinggi.

Anda sedang membaca artikel tentang INFARK MIOKARD AKUT TANPA ST ELEVASI dan anda bisa menemukan artikel INFARK MIOKARD AKUT TANPA ST ELEVASI ini dengan url http://mantankoas.blogspot.com/2011/11/infark-miokard-akut-tanpa-st-elevasi.html,anda boleh menyebar luaskannya atau mengcopy paste-nya jika artikel INFARK MIOKARD AKUT TANPA ST ELEVASI ini sangat bermanfaat bagi teman-teman anda,namun jangan lupa untuk meletakkan link INFARK MIOKARD AKUT TANPA ST ELEVASI sebagai sumbernya.