Acute Cholangitis

                Penyempitan dari saluran-saluran empedu menjadikan empedu mudah kena infeksi bakteri (cholangitis). Cholangitis adalah suatu infeksi yang serius dan berpotensi mengancam nyawa dengan demam, menggigil yang hebat, jaundice, dan nyeri perut bagian atas. Cholangitis dapat berakibat pada infeksi bakteri yang menyebar ke aliran darah (suatu kondisi yang disebut sepsis). Sepsis dapat menyebabkan kerusakan pada ginjal-ginjal dan paru-paru dan bahkan menyebabkan shock.

Kebanyakan pasien-pasien dengan primary sclerosing cholangitis awal tidak mempunyai gejala-gejala, dan kehadiran dari primary sclerosing cholangitis dikenali hanya karena kenaikan yang abnormal tingkat-tingkat darah dari enzim-enzim hati (terutama tingkat-tingkat alkaline phosphatase) yang seringkali dilaksanakan bersama dengan suatu pemeriksaan fisik rutin.

                Gejala-gejala dini dari primary sclerosing cholangitis termasuk kelelahan dan gatal-gatal tubuh (pruritus). Ketika penyakit maju, pasien-pasien mungkin mengembangkan jaundice (penguningan dari kulit dan penggelapan dari urin). Jaundice disebabkan oleh akumulasi dari bilirubin didalam tubuh. Bilirubin berkumpul karena ia tidak dapat dieliminasi didalam empedu yang disebabkan oleh halangan yang berkepanjangan dari saluran-saluran empedu. Akumulasi dari bilirubin merubah kulit dan putih-putih mata (sclera) menjadi kuning. Sebab untuk pruritus masih belum diketahui secara keseluruhan. Ia mungkin disebabkan oleh akumulasi dari garam-garam empedu didalam tubuh, juga sebagai suatu akibat dari halangan dari saluran-saluran empedu.

                Ketika primary sclerosing cholangitis maju, pasien-pasien secara khas mengembangkan nyeri perut bagian kanan atas, demam, kelelahan, pruritus, dan jaundice. Pasien-pasien ini juga berisiko mengembangkan komplikasi-komplikasi primary sclerosing cholangitis.  Pasien-pasien dengan bentuk autoimun dari primary sclerosing cholangitis mempunyai penimbulan yang lebih cepat dan dini dari gejala-gejala dari nyeri perut, jaundice dan demam daripada mayoritas pasien-pasien dengan bentuk yang lebih lengah dari primary sclerosing cholangitis.

Adapun gejala lainnya adalah:

–         Icteric, fever, chill ( Trias Charcot )

–         Caused by malignancy : gall bladder enlargement ( + )

–         Caused by CBD stone : gall bladder enlargement ( - )

                Pada kasus ini memerlukan pemeriksaan USG, CT Scan, dan ERCP untuk membantu menegakkan diagnosis. Adapun terapi pembedahan yaitu dengan Cholecystectomy dengan eksplorasi biliary.

Komplikasi penyakit ini adalah terjadinya sepsis dan retensi karena batu.

Anda sedang membaca artikel tentang Acute Cholangitis dan anda bisa menemukan artikel Acute Cholangitis ini dengan url http://mantankoas.blogspot.com/2016/01/acute-cholangitis.html,anda boleh menyebar luaskannya atau mengcopy paste-nya jika artikel Acute Cholangitis ini sangat bermanfaat bagi teman-teman anda,namun jangan lupa untuk meletakkan link Acute Cholangitis sebagai sumbernya.